序号 |
病 种 |
最高限额(元) |
报销比例 |
1 |
尿毒症患者的透析治疗 |
-- |
90% |
2 |
肾移植术后抗排异 |
-- |
90% |
3 |
恶性肿瘤患者的放、化疗 |
-- |
90% |
4 |
艾滋病 |
-- |
90% |
5 |
真性红细胞增多症 |
-- |
90% |
6 |
心脏瓣膜置换抗凝治疗 |
-- |
90% |
7 |
骨髓增生异常综合征 |
-- |
90% |
8 |
特发性血小板减少性紫癜 |
-- |
90% |
9 |
原发性血小板增多症 |
-- |
90% |
10 |
运动性神经元病 |
-- |
90% |
11 |
脑垂体瘤 |
-- |
90% |
12 |
嗜铬细胞瘤 |
-- |
90% |
13 |
血友病 |
-- |
90% |
14 |
骨髓移植术后抗排异 |
-- |
90% |
15 |
心脏移植术后抗排异 |
-- |
90% |
16 |
肝移植术后抗排异 |
-- |
90% |
17 |
系统性红斑狼疮 |
-- |
80% |
18 |
再生障碍性贫血 |
-- |
80% |
19 |
重症肌无力 |
-- |
80% |
20 |
多发性肌炎(含皮肌炎) |
-- |
80% |
21 |
帕金森病 |
-- |
80% |
22 |
强直性脊柱炎 |
-- |
80% |
23 |
多发性硬化 |
-- |
80% |
24 |
肝豆状核变性 |
-- |
80% |
25 |
肉芽肿性多血管炎 |
-- |
80% |
26 |
活动性肺结核 |
7200 |
80% |
27 |
结核性胸膜炎 |
7200 |
80% |
28 |
冠脉支架植入术后抗凝治疗(限术后2年) |
7200 |
80% |
29 |
慢性肾功能衰竭(氮质血症期和肾功衰竭期) |
7200 |
80% |
30 |
精神病 |
4200 |
95% |
31 |
脑出血脑梗塞恢复期 |
4200 |
80% |
32 |
类风湿关节炎 |
3000 |
80% |
33 |
系统性硬化 |
3000 |
80% |
34 |
脊髓空洞症 |
7200 |
90% |
35 |
肝硬化 |
7200 |
80% |
36 |
冠脉搭桥术后(限术后两年) |
7200 |
80% |
37 |
颅内动脉支架植入术后(限术后两年) |
7200 |
80% |
38 |
颈内动脉支架植入术后(限术后两年) |
7200 |
80% |
39 |
椎动脉支架植入术后(限术后两年) |
7200 |
80% |
40 |
锁骨下动脉支架植入术后(限术后两年) |
7200 |
80% |
41 |
干燥综合征 |
4200 |
80% |
42 |
甲状腺功能亢进症 |
4200 |
80% |
43 |
甲状腺功能减退症 |
4200 |
80% |
44 |
癫痫 |
4200 |
80% |
45 |
溃疡性结肠炎 |
4200 |
80% |
46 |
过敏性紫癜 |
4200 |
80% |
47 |
抑郁症(中、重度) |
7200 |
80% |
48 |
肾病综合征 |
7200 |
80% |
49 |
风湿性心脏病(伴有二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全者) |
7200 |
80% |
50 |
结核性脑膜炎 |
7200 |
80% |
51 |
淋巴结核 |
7200 |
80% |
52 |
结核性腹膜炎 |
7200 |
80% |
53 |
泌尿系结核 |
7200 |
80% |
54 |
慢性病毒性肝炎(丙肝除外) |
7200 |
80% |
55 |
自身免疫性肝炎 |
7200 |
80% |
56 |
丙型肝炎 |
42000 |
80% |
57 |
银屑病 |
7200 |
80% |
58 |
白癜风 |
7200 |
80% |
59 |
慢性青光眼 |
4200 |
80% |
60 |
慢性阻塞性肺疾病 |
4200 |
80% |
61 |
慢性肺源性心脏病 |
4200 |
80% |
62 |
支气管哮喘 |
4200 |
80% |
63 |
冠心病(心功能3级) |
4200 |
80% |
64 |
1、2型糖尿病 |
4600 |
注1 |
65 |
高血压3期(心、肾、脑、眼并发症) |
4200 |
注1 |
66 |
风湿热 |
4200 |
70% |
67 |
阿尔茨海默病(中、重度) |
4200 |
70% |
68 |
老年性骨关节炎(中、重期) |
4200 |
70% |
69 |
腹主动脉支架植入术后(限术后两年) |
7200 |
80% |
70 |
胸主动脉支架植入术后(限术后两年) |
7200 |
80% |
71 |
下肢动脉支架植入术后(限术后两年) |
7200 |
80% |
72 |
恶性肿瘤普通治疗 |
7200 |
90% |
注:
1.高血压、糖尿病为分级诊疗试点病种,在社区卫生服务机构、一级医院的报销比例为83%,二级医院报销比例为78%,三级医院报销比例73%。
2.同一参保人员患1、2型糖尿病、高血压3期(心、肾、脑、眼并发症)、冠心病(心功能3级)、脑出血脑梗塞恢复期等4种门诊特殊慢性病中任意2种的,叠加限额按单种限额之和的80%计算;患3种的,叠加限额按单种限额之和的70%计算;患4种的,叠加限额按单种限额之和的60%计算。 |